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Bonjour les filles

Je me renseigne depuis quelque temps sur la chirurgie bariatrique en Belgique et je me pose pas mal de questions concernant la prise en charge par la mutuelle. J’ai compris que ce n’était pas automatique, mais je ne trouve pas toujours les mêmes informations selon les sites.

Est-ce que quelqu’un sait exactement quels critères il faut remplir pour pouvoir bénéficier du remboursement ? Est-ce que l’IMC est le seul élément pris en compte ou est-ce qu’il y a aussi d’autres conditions à respecter ?

Et surtout, est-ce qu’il faut avoir suivi un accompagnement particulier avant de pouvoir envisager l’opération ? Si certaines d’entre vous sont passées par là, vos retours m’intéressent beaucoup.

Salut Annette!

Non, l’IMC n’est pas le seul élément pris en compte. En Belgique, le remboursement est encadré par l’INAMI et repose sur plusieurs critères précis.

De ce que j’ai pu trouver, il y en a principalement quatre : l’âge, l’IMC, le fait que les traitements plus classiques aient été essayés sans résultat suffisant et, enfin, l’avis favorable d’une équipe pluridisciplinaire.

Pour l’IMC, une intervention peut notamment être envisagée à partir de 40, ou à partir de 35 lorsqu’il existe certaines complications ou maladies associées, comme un diabète de type 2, de l’hypertension ou des apnées du sommeil.

Il faut aussi généralement avoir au moins 18 ans. Et avant l’opération, il y a tout un parcours à suivre : bilan médical, consultation avec le chirurgien, évaluation nutritionnelle et accompagnement psychologique. L’équipe regarde donc l’ensemble de la situation avant de confirmer que la chirurgie est adaptée.

Donc, même si on pense remplir les conditions, le mieux est vraiment de faire évaluer son dossier par une équipe spécialisée. Ça permet aussi de savoir précisément ce qui sera remboursé et quels frais peuvent éventuellement rester à charge, car certains suppléments ne sont pas forcément couverts.

J’ai trouvé un article qui reprend justement les 4 critères pour obtenir le remboursement d’une chirurgie bariatrique en Belgique, avec des informations pour les personnes de la région de Namur et des Ardennes !

Courage pour ta recherche <3